Диабет глаза

diabetПоражение сетчатой оболочки глаза — диабетическая ретинопатия — наиболее серьезное и частое осложнение сахарного диабета. Этот недуг может поразить практически каждого больного независимо от типа диабета и проводимого лечения.

При сахарном диабете в организме поражаются все кровеносные сосуды, но в первую очередь мелкие — капилляры. Именно с повреждений в капиллярах начинаются изменения сетчатки глаза у таких больных. В некоторых местах возникают выпячивания стенки капилляров, так называемые микроаневризмы, нарушается проницаемость сосудистой стенки, возникает отек сетчатки, при длительном существовании которого нервные клетки сдавливаются и погибают. В некоторых случаях истонченные стенки капилляров разрываются, и в сетчатке появляются мелкие кровоизлияния — геморрагии. Самое страшное, что диабетическая ретинопатия может не заявлять о себе очень долго.

Со временем кровоснабжение сетчатки ухудшается еще больше, в зонах недостаточного насыщения сетчатки кислородом начинают расти новообразованные кровеносные сосуды и рубцовая ткань. Эта ткань растет по поверхности сетчатки и вглубь стекловидного тела, натягивает и сморщивает сетчатку, вызывая ее отслойку. Зрение постепенно, но неуклонно падает. Новообразованные сосуды несовершенны: они очень хрупкие и в любой момент могут порваться, что может привести к обширному кровоизлиянию и внезапной потере зрения.

Оглавление

Лечение
Капли
Витамины

Лечение

На основании результатов многочисленных исследований, проведенных среди большого количества пациентов, страдающих сахарным диабетом, были разработаны методические рекомендации офтальмологам, предусматривающие определенный алгоритм действия на каждом этапе развития диабетической ретинопатии.

Анализ результатов показал, что лазерная хирургия сетчатки при диабете позволяет предотвратить серьезные офтальмологические осложнения. Динамическое наблюдение и терапевтическое лечение может быть рекомендовано лишь на начальных этапах диабетической ретинопатии. Показаниями к хирургическому лечению являются:

отек центральной зоны сетчатки – макулы;

кровоизлияния в толщу сетчатки или в стекловидное тело;

отложение экссудатов;

появление новообразованных сосудов и другие признаки гипоксии.

При выявлении указанных изменений проводят лазерное лечение диабета глаза, а в более запущенных случаях – полостную хирургию. Патологические изменения ретины при диабете чреваты отслойкой сетчатки.

Источник okomed.ru

Как проходит лечение деструкции стекловидного тела глаза.

Дальтонизм у детей по ссылке.

Степени гиперметропии http://glazprof.ru/bln/gipermetropiya.html#t3.

Капли

При лечении глаукомы используют медикаментозные и хирургические методы, лазерные процедуры, а также специальные глазные капли. Во избежание серьезных проблем с глазами при наличии сахарного диабета рекомендуется регулярно проходить обследование у своего лечащего врача — офтальмолога.

В качестве лекарственных средств при глаукоме обычно используются такие препараты, как: бетаксолол, тимолол, латанопрост, пилокарпин. В большинстве случаев применяются 0,5%-ые и 0,25%-ые капли тимолола, продающиеся в аптеках под торговыми названиями: фотил, тимолол-акос, офтан-тимолол, окумол, арутимол и прочее. Тимолол (Арутимол)

Глазные капли Арутимол при местном применении помогают снизить внутриглазное давление (как повышенное, так и нормальное) благодаря уменьшению образования жидкости внутри глаза. На аккомодацию и размер зрачка не оказывает никакого воздействия.

Препарат проявляет свое действие через 15-20 минут после момента закапывания в конъюнктивальный мешок. Наиболее заметное снижение внутриглазного давления наступает по прошествии 1-2 часов. Эффект от капель сохраняется в течение суток.

Указания для пациентов при использовании препарата

Пациент должен регулярно посещать врача для измерения внутриглазное давление, обследования роговицы и при появлении возможных побочных действий.

При использовании контактных линз также не рекомендуется применять для лечения данный препарат, так как существует возможность оседания консервантов в мягких контактных линзах и отрицательного воздействия на ткани глаза.

Перед закапыванием препарата жесткие контактные линзы следует снять, после закапывания — вновь установить их по прошествии 15-20 минут.

Если до перевода на лечение каплями тимололом ранее пациент применял миотики, обязательно следует провести коррекцию рефракции.

В случае возможного необходимого хирургического вмешательства, следует отказаться от применения препарата за 48 часов до проведения операции.

Крайне не рекомендуется закапывать в глаза два или более бета-адреноблокатора.

Источник saharniy-diabet.com

Витамины

Витамины для глаз при диабете должны отвечать нескольким требованиям:

а) они не должны содержать сахара;

б) обязательными составляющими должны быть витамины С, А, Е, В1, В2, В6, а из микроэлементов – цинк и хром;

в) желательно присутствие антоцианинов или проантоцианидинов, оказывающих антиоксидантное действие;

г) дозы витаминов и микроэлементов должны быть выше, чем в обычных витаминных комплексах.

Почему именно эти витамины и микроэлементы являются обязательными составляющими витаминов для глаз при диабете?

Чтобы ответить на этот вопрос, рассмотрим их полезные свойства применительно к данной болезни.

Витамин А (ретинол) – задерживает развитие атеросклероза сосудов, предупреждает развитие катаракты, замедляет процессы старения, способствует росту клеток, улучшает ночное зрение, способствует увлажнению глаз.

Витамин Е (токоферол) – способствует улучшению кровотока с сетчатке глаза, укрепляет сосудистую стенку, препятствует отложению рыхлого холестерина на стенках сосудов, снижает опасность тромбообразования.

Витамин С (аскорбиновая кислота) – замедляет скорость протекания окислительных процессов в хрусталике глаза, снижает вероятность развития катаракты, укрепляет сосудистую стенку, повышает активность инсулина.

Витамин В1 (тиамин) – препятствует развитию сосудистой дисфункции глаза, улучшает питание зрительного нерва.

Витамин В2 (рибофлавин) – является строительным материалом для клеток, улучшает состояние слизистой глаза, препятствует развитию катаракты и глаукомы, конъюнктивитов и кератитов.

Витамин В6 (пиридоксин) – улучшает питание зрительного нерва, препятствует отложению рыхлого холестерина на стенках сосудов, участвует в процессе усвоения глюкозы нервными клетками.

Витамин В12 (кобаламин) – участвует во всех видах обмена, препятствует жировому перерождению клеток, улучшает питание тканей.

Хром – уменьшает уровень глюкозы в крови, снижает тягу к сладкому, повышает активность инсулина.

Цинк – повышает выработку инсулина, укрепляет клеточный иммунитет.

Антоцианины и проантоцианидины оказывают антиоксидантное действие, укрепляют сосудистую стенку, замедляют процессы старения, препятствуют тромбообразованию.

Как видно из обзора, витамины для глаз при диабете должны иметь в составе те же основные группы веществ, что и витамины для лечения диабета. И все эти вещества содержатся в одной единственной ягоде чернике. Для лечения и профилактики офтальмологических осложнений сахарного диабета нужно в день съедать не менее 400 г этой ягоды, что возможно только летом. В холодное время года рекомендуется принимать замороженные ягоды или препараты с высоким содержанием экстракта черники Люминокап, БАДы с черникой. Их можно принимать самостоятельно, а можно сочетать;приёмом специальных витаминных комплексов. Только перед приёмом любых препаратов и витаминов следует посоветоваться с лечащим эндокринологом.

Источник luminocap.ru